La rhinoplastie est une intervention de chirurgie esthétique ou réparatrice qui consiste à remodeler le nez pour en modifier l’aspect. Cette intervention permet de corriger des disgrâces qui sont le plus souvent très mal vécues par le patient : bosse, nez tombant, nez trop creusé, nez dévié….
Elles réduisent profondément la qualité de vie, et s’accompagnent bien souvent d’un manque de confiance en soi.
L’intervention chirurgicale va permettre de corriger ces défauts, pour apporter au patient une amélioration significative de son bien-être physique et psychologique. Cela est d’autant plus remarquable chez le patient souhaitant refaire son nez, car cet organe est au centre du visage, soumis aux regards de tous. Enfin, rappelons que l’intervention doit préserver et conserver la fonction respiratoire.
Deux consultations sont nécessaires pour établir le projet et déterminer le choix de la technique.
La première consultation est primordiale. Elle permet de faire le point sur vos antécédents, votre parcours de vie et de comprendre votre demande.
Un bilan radiologique par Scanner Facial avec recoupe 3D du nez est demandé selon les cas.
L’arrêt du tabac est impératif pour optimiser la cicatrisation.
Une consultation d’anesthésie est obligatoire. Le patient est hospitalisé le jour de l’intervention. Le dossier est fait par le personnel administratif de la clinique. Puis vous êtes accompagné dans votre chambre, où l’infirmière vous recevra et vous posera toutes les questions pour la bonne sécurité de l’intervention. Vous ferez une douche à la Bétadine sur place ou chez vous le matin même. Une douche à la Bétadine sera également à faire, la veille au soir chez vous.
L’anesthésie est le plus souvent générale. Dans le cas de retouches ou de petite intervention locale sur la pointe ou les narines par exemple, une anesthésie locale est possible. Nos anesthésistes sont présents à vos côtés du début à la fin de l’intervention. La chirurgie dure en moyenne 1h30 à 03h suivant le type de rhinoplastie que je réalise. Un plâtre est posé en fin d’intervention, afin de maintenir en bonne position la structure osseuse. Nous préférons le plâtre aux attelles car il assure une meilleure contention de la pointe du nez, donc moins de gonflement post-opératoire de la pointe. Des mèches sont également posées dans les narines. J’utilise des mèches très grasses, qui se retirent facilement, rapidement et sans douleur.
Il est recommandé de dormir avec la tête légèrement surélevée pour éviter que les paupières ne gonflent. Les mèches sont retirées environ a J5 post opératoire et un traitement adapté vous est prescrit durant cette période.
Après l’intervention, la récupération peut être plus ou moins rapide, et certaines recommandations sont à suivre pour accélérer la guérison : dormir tête surélevée, application de glace…
Comme toute intervention chirurgicale, la rhinoplastie présente des risques de complications. Il est indispensable pour le patient de connaître l’ensemble de ces risques avant de se lancer dans l’intervention.
- Hématomes
- Infections du site opératoire très rares au niveau du nez.
- Irrégularités de contour. Si visibles, elles peuvent être reprises chirurgicalement.
- Asymétrie persistante du nez, surtout lorsqu’elle existait au préalable.
- Déformations progressives de la pointe du nez, par fibrose cicatricielle et/ou mauvaise rétraction cutanée.
- Cicatrices inesthétiques
- Le risque de retouche chirurgicale n’est donc pas négligeable en matière de rhinoplastie. Elle ne doit pas être faite moins d’un an après l’intervention initiale.
Le nez va évoluer progressivement, et les différentes consultations permettront de suivre l’évolution du résultat et de délivrer régulièrement des conseils adaptés au patient. Le résultat final s’obtient au bout de 1 an minimum.
CHIRURGIE DU VISAGE
N.B. :
De la première consultation à votre convalescence, mon équipe et moi avons développé un processus de prise en charge clair et structuré, où chaque étape est conçue pour assurer votre sécurité, votre confort et le meilleur résultat possible.
